Рак - это предотвратимое заболевание, требующее серьезных изменений в образе жизни
Ожидается, что в этом году у более 1 миллиона американцев и более 10 миллионов человек во всем мире будет диагностирован рак - болезнь, которую, как считается, можно предотвратить. Только 5–10% всех случаев рака можно отнести к генетическим дефектам, тогда как остальные 90–95% имеют свои корни в окружающей среде и образе жизни. Факторы образа жизни включают курение сигарет, диету (жареные продукты, красное мясо), алкоголь, пребывание на солнце, загрязнители окружающей среды, инфекции, стресс, ожирение и отсутствие физической активности. Фактические данные показывают, что из всех смертей, связанных с раком, почти 25–30% связаны с табаком, 30–35% связаны с диетой, около 15–20% связаны с инфекциями, а оставшийся процент приходится на другие факторы, такие как радиация, стресс, физическая активность, загрязнители окружающей среды и т. д. Таким образом, профилактика рака требует отказа от курения, повышенное употребление фруктов и овощей, умеренное употребление алкоголя, ограничение калорийности, физические упражнения, избегание прямого воздействия солнечных лучей, минимальное потребление мяса, употребление цельного зерна, вакцинация и регулярные осмотры. В этом обзоре мы представляем доказательства того, что воспаление является связующим звеном между агентами / факторами, вызывающими рак, и агентами, которые его предотвращают. Кроме того, мы приводим доказательства того, что рак - это предотвратимое заболевание, требующее серьезных изменений в образе жизни.
Ожидается, что в этом году у более 1 миллиона американцев и более 10 миллионов человек во всем мире будет диагностирован рак - болезнь, которую, как считается, можно предотвратить. Только 5–10% всех случаев рака можно отнести к генетическим дефектам, тогда как остальные 90–95% имеют свои корни в окружающей среде и образе жизни. Факторы образа жизни включают курение сигарет, диету (жареные продукты, красное мясо), алкоголь, пребывание на солнце, загрязнители окружающей среды, инфекции, стресс, ожирение и отсутствие физической активности. Фактические данные показывают, что из всех смертей, связанных с раком, почти 25–30% связаны с табаком, 30–35% связаны с диетой, около 15–20% связаны с инфекциями, а оставшийся процент приходится на другие факторы, такие как радиация, стресс, физическая активность, загрязнители окружающей среды и т. д. Таким образом, профилактика рака требует отказа от курения, повышенное употребление фруктов и овощей, умеренное употребление алкоголя, ограничение калорийности, физические упражнения, избегание прямого воздействия солнечных лучей, минимальное потребление мяса, употребление цельного зерна, вакцинация и регулярные осмотры. В этом обзоре мы представляем доказательства того, что воспаление является связующим звеном между агентами / факторами, вызывающими рак, и агентами, которые его предотвращают. Кроме того, мы приводим доказательства того, что рак - это предотвратимое заболевание, требующее серьезных изменений в образе жизни.
Ключевые слова: рак, экологические факторы риска, генетические факторы риска, профилактика.
ВСТУПЛЕНИЕ
После секвенирования собственного генома пионер геномных исследований Крейг Вентер заметил на конференции двадцать первого века: «Человеческая биология на самом деле намного сложнее, чем мы себе представляем. Все говорят о генах, которые они получили от матери и отца, для того или иного признака. Но на самом деле эти гены очень мало влияют на результаты жизни. Наша биология слишком сложна для этого и имеет дело с сотнями тысяч независимых факторов. Гены - это совершенно не наша судьба. Они могут дать нам полезную информацию о повышенном риске заболевания, но в большинстве случаев они не могут определить действительную причину заболевания или фактическую частоту заражения кем-либо. Большая часть биологии возникнет из сложного взаимодействия всех белков и клеток, работающих с факторами окружающей среды,http://indiatoday.digitaltoday.in/index.php?option=com_content&task=view&isseid=48&id=6022§ionid=30&Itemid=1 ).
Это утверждение очень важно, потому что поиск решений большинства хронических заболеваний, включая диагностику, профилактику и лечение рака, в геноме человека в современном мире преувеличивается. Наблюдательные исследования, однако, показали , что , как мы мигрируют из одной страны в другую, наши шансы быть поставлен диагноз большинства хронических заболеваний определяется не страной , откуда мы родом , но в стране мы мигрируют . Кроме того, исследования с однояйцевыми близнецами показали, что гены не являются источником большинства хронических заболеваний. Например, было обнаружено, что соответствие между однояйцевыми близнецами по раку груди составляет только 20%. Вместо наших генов наш образ жизни и окружающая среда являются причиной 90–95% наших самых хронических заболеваний.
Рак продолжает оставаться убийцей во всем мире, несмотря на огромное количество исследований и быстрых разработок, наблюдавшихся за последнее десятилетие. Согласно последним статистическим данным, рак составляет около 23% от общего числа смертей в США и является второй по частоте причиной смерти после болезней сердца . Тем не менее, с 1975 по 2002 год уровень смертности от болезней сердца резко снижался как среди пожилого, так и среди молодого населения США. В отличие от этого, в Соединенных Штатах не наблюдалось заметных различий в показателях смертности от рака.
Ожидается, что к 2020 году население мира увеличится до 7,5 миллиардов; из этого числа будет диагностировано около 15 миллионов новых случаев рака, и 12 миллионов онкологических больных умрут. Эти тенденции заболеваемости раком и показателей смертности снова напоминают нам о том, что в мае 1985 г. доктор Джон Бейлер вынес решение национальной программы США по борьбе с раком как «квалифицированный провал», суждение, вынесенное через 14 лет после официального объявления президентом Никсоном «войны с раком». Даже после дополнительной четверти века обширных исследований исследователи все еще пытаются определить, можно ли предотвратить рак, и спрашивают: «Если это можно предотвратить, почему мы проигрываем войну раку?» В этом обзоре мы пытаемся ответить на этот вопрос, анализируя потенциальные факторы риска рака и исследуя наши варианты регулирования этих факторов риска.
Рак вызывается как внутренними факторами (такими как наследственные мутации, гормоны и иммунные состояния), так и факторами окружающей среды / приобретенными факторами (такими как табак, диета, радиация и инфекционные организмы; рис. 1). Связь между диетой и раком подтверждается большим разбросом частоты конкретных видов рака в разных странах и наблюдаемыми изменениями заболеваемости раком при миграции. Например, было показано, что у азиатов заболеваемость раком простаты в 25 раз ниже, а заболеваемость раком груди в десять раз ниже, чем у жителей западных стран, и показатели заболеваемости этим раком существенно увеличиваются после того, как азиаты мигрируют на Запад ( http: //www.dietandcancerreportorg/?p=ER ).
