Статьи

Подписаться на RSS

Популярные теги Все теги

Профилактика рака легких. Отказ от курения.

Профилактика рака легких


Поперечное сечение легкого человека: белая область в верхней доле - рак; черные области обесцвечиваются из-за курения .



Отказ от курения


Хотя в большинстве стран промышленные и бытовые канцерогены были выявлены и запрещены, курение табака все еще широко распространено. Исключение курения табака является основной целью профилактики рака легких, и прекращение курения является важным профилактическим средством в этом процессе. 

Политические меры по сокращению пассивного курения в общественных местах, таких как рестораны и рабочие места, стали более распространенными во многих западных странах . Бутан имел полный запрет на курение с 2005 года  в то время как Индия ввела запрет на курение в общественных местах в октябре 2008 года  Всемирная организация здравоохранения призвала правительства учредить полный запрет на рекламу табака , чтобы предотвратить молодых людей от курения. По их оценкам, такие запреты позволили сократить потребление табака на 16%.

Скрининг 


При скрининге рака используются медицинские тесты для выявления заболеваний в больших группах людей, у которых нет симптомов. Для людей с высоким риском развития рака легкого компьютерная томография (КТ) может обнаружить рак и дать человеку возможность сделать так, чтобы продлить жизнь.  Эта форма скрининга снижает вероятность смерти от рака легких на абсолютную величину 0,3% ( относительная величина 20%). Люди с высоким риском - это люди в возрасте 55–74 лет, которые выкуривали эквивалентное количество пачек сигарет ежедневно в течение 30 лет, включая время в течение последних 15 лет. 

КТ-скрининг связан с высокой частотой ложноположительных тестов, которые могут привести к ненужному лечению.  Для каждого истинно положительного сканирования существует около 19 ложно положительных сканирований.  Другая проблема включают это стоимость исследований, и последующих наблюдений.  Не следует проводить скрининг у тех, у кого есть другие проблемы со здоровьем, из-за которых лечение рака легких может оказаться невозможным. 


Другие стратегии профилактики


Долгосрочное использование дополнительного витамина А ,  витамина С , , витамина D или витамина Е не снижает риск развития рака легких. Некоторые исследования показали, что витамины А, В и Е могут увеличить риск развития рака легких у тех, кто в прошлом курил. 

Некоторые исследования показывают , что люди , которые едят пищу с более высокой долей овощей и фруктов , как правило, имеют более низкий риск. Другие исследования не продемонстрировали четкой связи между диетой и риском развития рака легких, хотя метаанализ, который объясняет статус курения, показывает пользу от здоровой пищи. 

Постановка диагноза рак легких

Постановка диагноза


Lung постановка диагноза рака является оценка степени распространения рака от его оригинального источника.  

Оценка стадии немелкоклеточной карциномы легкого (NSCLC) использует классификацию TNM (опухоль, узел, метастазирование). Это основано на размере первичной опухоли, поражении лимфатических узлов и отдаленных метастазах. 


Классификация TNM при раке легкого 
Т: первичная опухоль

Любой из: Первичная опухоль не может быть оценена
Опухолевые клетки присутствуют при промывании мокроты или бронхов , но опухоль не видна при визуализации или бронхоскопии
T0 Нет признаков первичной опухоли
Tis Карцинома на месте
T1 Размер опухоли меньше или равен 3 см в поперечнике, окружен легким или висцеральной плеврой, без инвазии проксимальнее долевого бронха
T1mi Малоинвазивная аденокарцинома
Т1а Размер опухоли меньше или равен 1 см в поперечнике
T1b Размер опухоли более 1 см, но не более 2 см в поперечнике
T1c Размер опухоли более 2 см, но не более 3 см в поперечнике
T2 Любой из: Размер опухоли более 3 см, но не более 5 см в поперечнике
Вовлечение главного бронха, но не киля
Нашествие висцеральной плевры
Ателектаз / обструктивный пневмонит, распространяющийся на ворота
T2a Размер опухоли более 3 см, но не более 4 см в поперечнике
T2b Размер опухоли более 4 см, но не более 5 см в поперечнике
T3 Любой из: Размер опухоли более 5 см, но не более 7 см в поперечнике
Инвазия в грудную стенку, диафрагмальный нерв или париетальный перикард
Отдельный узелок опухоли в той же доле
T4 Любой из: Размер опухоли более 7 см
Инвазия диафрагмы, средостения, сердца, магистральных сосудов , трахеи , киля , возвратного гортанного нерва , пищевода или тела позвонка
Отдельный узелок опухоли в другой доле того же легкого
N: лимфатические узлы
NX Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
N0 Отсутствие регионарного метастаза в лимфатическом узле
N1 Метастазирование в ипсилатеральные перибронхиальные и / или внутригрудные лимфатические узлы
N1a Метастазирование в одну узловую станцию ​​N1
N1b Метастазирование в две или несколько узловых станций N1
N2 Метастазирование в ипсилатеральные средостения и / или субкаринальные лимфатические узлы
N2a1 Метастазирование в одну узловую станцию ​​N2 без вовлечения узлов N1
N2a2 Метастазирование в одну узловую станцию ​​N2 и по крайней мере в одну узловую станцию ​​N1
N2B Метастазирование в две или несколько узловых станций N2
N3 Любой из: Метастазирование в разносторонние или надключичные лимфатические узлы
Метастазирование в контралатеральные лимфатические узлы икры и средостения




М: Метастаз
MX Отдаленные метастазы не могут быть оценены
M0 Нет отдаленных метастазов
M1a Любой из: Отдельный узелок опухоли в другом легком
Опухоль с плевральными или перикардиальными узлами
Злокачественный плевральный или перикардиальный выпот
M1b Один метастаз вне грудной клетки
M1c Два или более метастазов вне грудной клетки





Используя дескрипторы TNM, назначается группа от оккультного рака до стадий 0, IA (one-A), IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB и IV (четыре). Эта группа этапа помогает с выбором лечения и оценки прогноза. 


Стадия группы по классификации TNM при раке легкого 
TNM Сценическая группа
T1a – T1b N0 M0 Айова
T2a N0 M0 IB
T1a – T2a N1 M0 IIA
T2b N0 M0
T2b N1 M0 IIB
T3 N0 M0
T1a – T3 N2 M0 IIIA
T3 N1 M0
T4 N0 – N1 M0
N3 M0 IIIB
T4 N2 M0
M1 IV


SCLC традиционно классифицируется как «ограниченная стадия» (ограниченная половиной грудной клетки и находящаяся в пределах одного допустимого поля лучевой терапии ) или «обширная стадия» (более распространенное заболевание). Тем не менее, классификация и группировка TNM полезны при оценке прогноза. 

Как для NSCLC, так и для SCLC, двумя основными типами стадийных оценок являются клиническая стадия и хирургическая стадия. Клиническая стадия проводится перед окончательной операцией. Он основан на результатах исследований изображений (таких как компьютерная томография и ПЭТ ) и результатах биопсии. Хирургическая стадия оценивается во время или после операции. Он основан на совокупности результатов хирургических и клинических исследований, включая хирургическое взятие грудных лимфатических узлов. 


    • Схемы основных особенностей постановки
    • Стадия IA и IB - рак легких

 

    • Стадия IIА рак легких

 

    • Стадия IIB рака легких

 

    • Один вариант для рака легких стадии IIB, с T2b; но если опухоль находится в пределах 2 см  , это стадия 3

 

    • Стадия IIIA рака легких

 

    • Стадия IIIA - рак легких, если с каждой стороны есть одна особенность из списка

 

    • Стадия IIIA рака легких

 

    • Стадия IIIB рак легких

 

    • Стадия IIIB рак легких

 

  • Стадия IV рака легких


Диагноз: рак легких. Класификация

Диагноз

КТ, показывающая раковые опухоли в левом легком



Первичная легочная саркома у бессимптомного 72-летнего мужчины.


Выполнение рентгенограммы грудной клетки является одним из первых следственных шагов, если человек сообщает о симптомах, которые могут свидетельствовать о раке легкого. Это может выявить очевидную массу, расширение средостения (что свидетельствует о распространении на лимфатические узлы , ателектаз (коллапс легкого), уплотнение ( пневмония ) или плевральный выпот . КТ грудной клетки может выявить колючую массу, которая наводит на мысль о раке легкого, а также используется для предоставления дополнительной информации о типе и степени заболевания. Бронхоскопическая или КТ- биопсиячасто используется для отбора опухоли для гистопатологии .

Рак легких часто появляется как одиночный легочный узелок на рентгенограмме грудной клетки. Однако дифференциальный диагноз широк. Многие другие заболевания могут также вызывать этот вид, включая метастатический рак, гамартомы и инфекционные гранулемы, вызванные туберкулезом , гистоплазмозом или кокцидиоидомикозом . Рак легкого также может быть случайным открытием , так как одиночный легочный узелок на рентгенограмме грудной клетки или компьютерной томографии, выполненной по несвязанной причине.  Окончательный диагноз рака легкого основан на гистологическом исследовании подозрительной ткани. в контексте клинико-рентгенологических особенностей.

Руководства по клинической практике рекомендуют частоты для наблюдения за легочными узелками. КТ не следует использовать дольше или чаще, чем указано, поскольку расширенное наблюдение подвергает людей повышенному облучению и является дорогостоящим.


Классификация 


Круговая диаграмма, показывающая частоту немелкоклеточного рака легкого по сравнению с мелкоклеточным раком, показанным справа, с долями курящих и некурящих, показанными для каждого типа. 


Возрастная заболеваемость раком легких по гистологическому типу 
Гистологический тип Заболеваемость на 100 000 в год
Все типы 66,9
аденокарцинома 22,1
Плоскоклеточный рак 14,4
Мелкоклеточный рак 9,8


Рак легких классифицируется по гистологическому типу . 

Эта классификация важна для определения как управления, так и прогнозирования исходов заболевания. Рак легких - это карциномы - злокачественные новообразования, возникающие в эпителиальных клетках . Карциномы легких классифицируются по размеру и виду злокачественных клеток, видимых гистопатологом под микроскопом . В терапевтических целях выделяют два широких класса: немелкоклеточный рак легкого и мелкоклеточный рак легкого. 

Немелкоклеточный рак легких 

Микрофотография из плоскоклеточной карциномы клеток , тип немелкоклеточного-клеточного рака, ТАБ образца , мазок пятно


Тремя основными подтипами НМРЛ являются аденокарцинома , плоскоклеточный рак и крупноклеточный рак . Редкие подтипы включают легочную кишечную аденокарциному . 

Почти 40% случаев рака легких - аденокарцинома, которая обычно происходит из периферической ткани легких.  Хотя большинство случаев аденокарциномы связаны с курением, аденокарцинома также является наиболее распространенной формой рака легких среди людей, которые курили менее 100 сигарет в течение жизни («никогда не курят»)  и бывшие курильщики со скромной историей курения. Подтип аденокарциномы, бронхиолоальвеолярная карцинома , чаще встречается у женщин, которые никогда не курят, и может иметь лучшую выживаемость в долгосрочной перспективе. 

Плоскоклеточный рак вызывает около 30% случаев рака легких. Они обычно встречаются вблизи крупных дыхательных путей. Полая полость и связанная с ней гибель клеток обычно обнаруживаются в центре опухоли. 

Почти 9% случаев рака легких - это крупноклеточный рак. Они названы так потому, что раковые клетки большие, с избытком цитоплазмы , крупными ядрами и заметными ядрышками . 


Мелкоклеточный рак легкого 

Мелкоклеточная карцинома легкого (микроскопическая биопсия основной иглы)




При SCLC клетки содержат плотные нейросекреторные гранулы ( везикулы, содержащие нейроэндокринные гормоны ), которые придают этой опухоли ассоциацию эндокринного или паранеопластического синдрома .  Большинство случаев возникают в крупных дыхательных путях (первичные и вторичные бронхи ).  От шестидесяти до семидесяти процентов имеют обширное заболевание (которое не может быть направлено в пределах одной области лучевой терапии) на презентации. 


Другие 

Распознаются четыре основных гистологических подтипа, хотя некоторые виды рака могут содержать комбинацию различных подтипов, таких как аденосквамозная карцинома. Редкие подтипы включают карциноидные опухоли , карциномы бронхиальной железы и саркоматоидные карциномы .

Метастазирование 


Типичный Napsin-А и ТТР-1 иммунное в первичной карциномы легких 
Гистологический тип Napsin-A TTF-1
Плоскоклеточный рак отрицательный отрицательный
аденокарцинома положительный положительный
Мелкоклеточный рак отрицательный положительный



Легкие являются распространенным местом для распространения опухолей из других частей тела. Вторичные раки классифицируются по месту происхождения; например, рак молочной железы , который распространился на легкие, называется метастатическим раком молочной железы. Метастазы часто имеют характерную круглую форму на рентгенограмме грудной клетки. 

Первичные раковые заболевания легких также чаще всего метастазируют в мозг, кости, печень и надпочечники. Иммуноокрашивание биопсии обычно помогает определить первоисточник. Наличие Napsin-A , TTF-1 , CK7 и CK20 помогает подтвердить подтип карциномы легкого. SCLC, происходящий из нейроэндокринных клеток, может экспрессировать CD56 , молекулу адгезии нервных клеток , синаптофизин или хромогранин . 

Причины рака легких

Причины рака легких


Связь между потреблением сигарет на человека (синий цвет) и уровнем рака легких у мужчин (темно-желтый) в





США на протяжении столетия.Риск смерти от рака легких тесно связан с курением

Рак развивается после генетических повреждений в ДНК и эпигенетические изменения. Эти изменения влияют на нормальные функции клетки , включая пролиферацию клеток , запрограммированную гибель клеток ( апоптоз ) и репарацию ДНК . Чем больше урона накапливается, тем больше риск развития рака. 



Курение 

Курение табака на сегодняшний день является основной причиной рака легких. Сигаретный дым содержит не менее 73 известных канцерогенов , включая бензо [ а ] пирен , NNK , 1,3-бутадиен и радиоактивный изотоп полония - полоний-210 . Во всем развитом мире 90% случаев смерти от рака легких у мужчин и 70% случаев смерти среди женщин в 2000 году были связаны с курением. Курение составляет около 85% случаев рака легких.  Обзор 2014 года показал, что вейпингможет быть фактором риска развития рака легких, но меньше, чем у сигарет. 

Пассивное курение - вдыхание дыма от чужого курения - является причиной рака легких у некурящих. Пассивный курильщик может быть определен как человек, живущий или работающий с курильщиком. Исследования, проведенные в США, Европе,  и Великобритании, последовательно показывают значительно повышенный риск среди тех, кто подвергается пассивному курению.  У тех, кто живет с кем-то, кто курит, риск увеличивается на 20–30%, тогда как у тех, кто работает в среде с пассивным курением, риск увеличивается на 16–19%.  Исследования побочного дыма показывают, что он более опасен, чем прямой дым. Пассивное курение приводит к приблизительно 3400 смертельным случаям, связанным с раком легких, каждый год в США. 

В дыме марихуаны содержится много таких же канцерогенов, что и в табачном дыме, однако влияние курения каннабиса на риск рака легких неясно.  Обзор 2013 года не выявил повышенного риска от легкого до умеренного использования.  Обзор 2014 года показал, что курение каннабиса удваивает риск развития рака легких, хотя во многих странах каннабис обычно смешивают с табаком. 

Радоновый газ 

Радон - это бесцветный газ без запаха, образующийся при распаде радиоактивного радия , который, в свою очередь, является продуктом распада урана , обнаруженного в земной коре . Продукты радиационного распада ионизируют генетический материал, вызывая мутации, которые иногда становятся злокачественными. Радон является второй наиболее распространенной причиной рака легких в США , вызывающей около 21 000 случаев смерти в год. Риск увеличивается на 8–16% на каждые 100 Бк / м³ увеличения концентрации радона. Уровни газа радона варьируются в зависимости от местности и состава подстилающей почвы и горных пород. Примерно в одном из 15 домов в США уровень радона превышает рекомендованную норму 4 пикокюри на литр (pCi / л) (148 Бк / м³). 

Асбест 

Асбест может вызвать различные заболевания легких, такие как рак легких. Курение табака и асбеста оказывают синергетическое воздействие на развитие рака легких. У курильщиков, работающих с асбестом, риск развития рака легких увеличивается в 45 раз по сравнению с населением в целом. [45] Асбест также может вызывать рак плевры , называемый мезотелиомой, который на самом деле отличается от рака легких. 

Загрязнение воздуха

Загрязнители атмосферного воздуха , особенно химические вещества, выделяющиеся при сжигании ископаемого топлива , повышают риск развития рака легких.  Мелкие частицы (PM 2.5 ) и сульфатные аэрозоли , которые могут выделяться в выхлопных газах транспортного потока , связаны с немного повышенным риском. Для диоксида азота , постепенное увеличение на 10 частей на миллиард увеличивает риск рака легких на 14%.  Загрязнение атмосферного воздуха, по оценкам, вызывает 1-2% случаев рака легких. 

Предварительные данные подтверждают повышенный риск развития рака легких из-за загрязнения воздуха в помещениях, связанного со сжиганием древесины , угля , навоза или остатков сельскохозяйственных культур для приготовления пищи и обогрева. Женщины, подвергающиеся воздействию угольного дыма внутри помещений, имеют примерно вдвое больший риск, и многие из побочных продуктов сжигания биомассы являются известными или предполагаемыми канцерогенами. Этот риск затрагивает около 2,4 миллиарда человек во всем мире, и считается, что он приводит к 1,5% смертей от рака легких. 

Генетика 

Около 8% рака легких вызвано наследственными факторами. У родственников людей, у которых диагностирован рак легких, риск удваивается, вероятно, из-за комбинации генов . Известно, что полиморфизмы в хромосомах 5, 6 и 15 влияют на риск развития рака легких.  Однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) генов, кодирующих никотиновый ацетилхолиновый рецептор (nAChR) - CHRNA5 , CHRNA3 и CHRNB4 - относятся к числу тех, которые связаны с повышенным риском рака легких, а также с RGS17 - геном, регулирующим генПередача сигналов G-белка . 

Другие причины 

Много других веществ, профессий и воздействия на окружающую среду были связаны с раком легких. Международное агентство по изучению рака (IARC) утверждает , что есть некоторые «достаточные доказательства» , чтобы показать , что следующие являются канцерогенными в легких: 


  • Некоторые металлы ( производство алюминия , соединения кадмия и кадмия, соединения хрома (VI), соединения бериллия и бериллия, литейное производство железа и стали , соединения никеля, соединения мышьяка и неорганического мышьяка и подземная добыча гематита )
  • Некоторые продукты сгорания (неполное сгорание, уголь (внутренние выбросы от сжигания бытового угля), газификация угля , каменноугольная смола , производство кокса , сажа и выхлоп дизельного двигателя )
  • Ионизирующее излучение ( рентген и гамма )
  • Некоторые токсичные газы ( метиловый эфир (технический сорт) и бис- (хлорметиловый) эфир , серая горчица , MOPP ( смесь винкристин-преднизон-азот, горчица-прокарбазин ) и пары от окраски )
  • Резиновая продукция и кристаллическая кремнеземная пыль
  • Существует небольшое увеличение риска рака легких у людей, страдающих системным склерозом .


Патогенез 

Смотрите также: Канцерогенез

Подобно многим другим видам рака, рак легких инициируется либо активацией онкогенов, либо инактивацией генов-супрессоров опухолей . Канцерогены вызывают мутации в этих генах, которые вызывают развитие рака. 

Мутации в протоонкогене K-ras вызывают примерно 10–30% аденокарцином легких . Почти 4% немелкоклеточных карцином легких имеют слитый ген EML4-ALK тирозинкиназы .

Эпигенетические изменения, такие как изменение метилирования ДНК , модификация гистонового хвоста или регуляция микроРНК, могут привести к инактивации генов-супрессоров опухолей.  Важно отметить, что у раковых клеток развивается устойчивость к окислительному стрессу , что позволяет им противостоять и усугублять воспалительные состояния, которые подавляют активность иммунной системы против опухоли. 

Рецептор эпидермального фактора роста (EGFR) , регулирует пролиферацию клеток, апоптоз , ангиогенез , и инвазию опухоли.  Мутации и амплификация EGFR распространены при немелкоклеточной карциноме легкого, и они обеспечивают основу для лечения ингибиторами EGFR. Her2 / neu поражается реже. Другие гены, которые часто мутированные или амплифицированные включают в себя с-MET , NKX2-1 , LKB1 , PIK3CA и BRAF . 

В клеточных линиях происхождения до конца не изучены. Механизм может включать аномальную активацию стволовых клеток . В проксимальных дыхательных путях стволовые клетки, которые экспрессируют кератин , более подвержены поражению, что обычно приводит к плоскоклеточной карциноме легких . В средних дыхательных путях вовлеченные стволовые клетки включают клубные клетки и нейроэпителиальные клетки, которые экспрессируют секреторный белок клубных клеток . Мелкоклеточный рак легкого может происходить из этих клеточных линий или нейроэндокринные клетки , и он может выразить CD44 . 

Метастазирование рака легких требует перехода от эпителиального к мезенхимальному типу клеток. Это может происходить через активацию сигнальных путей, таких как Akt / GSK3Beta , MEK-ERK , Fas и Par6. 

Признаки и симптомы рака легких

Признаки и симптомы


Признаки и симптомы, которые могут указывать на рак легких, включают: 


  • Респираторные симптомы: кашель , кашель с кровью , хрипы или одышка
  • Системные симптомы: потеря веса, слабость , лихорадка или трескание ногтей
  • Другие симптомы: боль в груди , боль в костях , верхней полой вены обструкции , или затрудненное глотание


Если рак растет в дыхательных путях , он может препятствовать потоку воздуха, вызывая затруднения дыхания. Обструкция может также привести к накоплению секрета за закупоркой и повысить риск развития пневмонии .

В зависимости от типа опухоли паранеопластические явления - симптомы, не связанные с местным присутствием рака - могут первоначально привлекать внимание к заболеванию. При раке легкого эти явления могут включать гиперкальциемию , синдром неподходящего антидиуретического гормона (SIADH, ненормально сконцентрированную мочу и разбавленную кровь), эктопическую продукцию АКТГ или миастенический синдром Ламберта-Итона (мышечная слабость из-за аутоантител ). Опухоли в верхней части легких , известные как опухоли Панкоста , могут проникать в местную часть симпатической нервной системы , что приводит к Синдрому Горнера (опущение века и небольшой зрачок на этой стороне), а также повреждение плечевого сплетения . 

Многие из симптомов рака легких (плохой аппетит, потеря веса, лихорадка, усталость) не являются специфическими. У многих людей рак уже распространился за пределы исходного участка к тому времени, когда у них появились симптомы и они обратились за медицинской помощью. Симптомы, свидетельствующие о наличии метастатического заболевания, включают потерю веса, боль в костях и неврологические симптомы (головные боли, обмороки , судороги или слабость конечностей).  Распространенные места распространения включают мозг, кость, надпочечники , противоположное легкое, печень , перикард и почки . Около 10% людей с раком легких не имеют симптомов при постановке диагноза; эти виды рака можно найти на обычной рентгенографии грудной клетки .

Рак легких

Рак легких 

Эта статья о легочных карциномах. Для других опухолей легких, см. Опухоль легких .

Рак легких
Другие названия Карцинома легкого
LungCACXR.PNG
Рентген грудной клетки показывает опухоль в легком (отмечен стрелкой)
Специальность онкология
симптомы Кашель (включая кашель с кровью ), потеря веса, одышка, боли в груди 
Обычное начало ~ 70 лет 
Типы Мелкоклеточный рак легкого (SCLC), немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) 
Факторы риска
  • Курение табака
  • генетические факторы
  • радоновый газ
  • асбест
  • загрязнение воздуха 
Диагностический метод Медицинская визуализация , биопсия тканей 
лечение Хирургия , химиотерапия , лучевая терапия 
Прогноз Пятилетняя выживаемость 17,4% (США) 
частота 3,3 миллиона пострадавших по состоянию на 2015 год 
Смертей 1,7 миллиона (2015) 

Рак легких , также известный как рак легких ,  является злокачественной опухоли легкого характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях в легких .  Этот рост может распространяться за пределы легкого в результате процесса метастазирования в близлежащие ткани или другие части тела. Большинство раковых заболеваний, которые начинаются в легких, известных как первичные раковые заболевания легких, являются карциномами .  Двумя основными типами являются мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (НМКРЛА). Наиболее распространенными симптомами являются кашель (включая кашель с кровью ), потеря веса, одышка и боли в груди . 

Подавляющее большинство  случаев рака легких связано с длительным курением табака . Около 10–15% случаев встречаются у людей, которые никогда не курили.  Эти случаи часто вызваны сочетанием генетических факторов и воздействием газа радона , асбеста , вторичного дыма или других форм загрязнения воздуха . Рак легких можно увидеть на рентгенограммах грудной клетки и компьютерной томографии (КТ). Диагноз подтверждается биопсиейкоторый обычно выполняется бронхоскопией или компьютерной томографией. 

Избегание факторов риска, включая курение и загрязнение воздуха, является основным методом профилактики. Лечение и отдаленные результаты зависят от типа рака, стадии (степени распространения) и общего состояния здоровья человека. Большинство случаев не излечимы. Общие методы лечения включают хирургию , химиотерапию и лучевую терапию . NSCLC иногда лечат хирургическим путем, тогда как SCLC обычно лучше реагирует на химиотерапию и лучевую терапию. 

Во всем мире в 2012 году рак легких возник у 1,8 миллиона человек и привел к смерти 1,6 миллиона человек. Это делает его наиболее распространенной причиной смерти от рака у мужчин и второй по частоте у женщин после рака молочной железы . Наиболее распространенный возраст при постановке диагноза - 70 лет. В целом, 17,4% людей в США с диагнозом рак легких выживают через пять лет после постановки диагноза, [2] в то время как в среднем развивающиеся результаты хуже.

Какие продукты содержат амигдалин? Как получить laetrile или витамин В-17

Какие продукты содержат амигдалин?

Амигдалин (лаэтрил, витамин B-17) - обычное вещество. Он содержится в более чем 1200 продуктах, но прежде всего в следующем:


  • ядра абрикоса
  • персиковые ядра
  • горький миндаль
  • виноградные семена
  • семена яблока
  • малина
  • ежевика
  • черника
  • клубника
  • клюква
  • сливы
  • шпинат
  • лимская фасоль
  • ячмень
  • бамбуковые побеги
  • орехи макадамии


Другие вещи, богатые Амигдалин (Laetrile, витамин B-17), - это зерно проса и гречневое зерно. Хлеб, сделанный с этими зернами, однако, как правило, не содержит большого процента проса или гречихи, иначе хлеб будет слишком плотным и твердым.

Конечно, ядра абрикосов являются лучшим источником амигдалина. В центре абрикоса (или персика) находится твердая оболочка. Если вы откроете эту оболочку с помощью орешника, плоскогубцев или молота, вы увидите небольшое семя или ядро ​​посередине, которое выглядит как миндаль. Тем не менее, он намного мягче, чем миндаль, и, конечно же, не похож на миндаль. Именно это зерно богато натуральной лаетрилой.

Те, у кого еще нет рака, могут захотеть посадить несколько абрикосовых или персиковых деревьев на заднем дворе для долгосрочного источника лаетри. Ядра могут быть заморожены, пока они находятся в оболочке.

Семена ягодных растений, таких как красная малина, черная малина, клубника и клюква, богаты laetrile. Еще лучше, у красной малины есть второй рак-убийца в семенах: эллагиновая кислота. Около четырех десятков продуктов имеют эллагиновую кислоту , но красная малина имеет самую высокую концентрацию.

Когда вы покупаете ягодное желе, убедитесь, что вы покупаете консервы с семенами. В принципе, семена любых фруктов, кроме цитрусовых, содержат лаетрил.

Можно ли купить laetrile или витамин B-17

Хотя есть источники для таблеток Амигдалин (Laetrile, витамин B-17), они по сути незаконны для продажи по официальным каналам. Американское FDA запретило продавать лаэтрил как лекарственное вещество. Однако, можно законно приобретать ядра абрикоса, которые содержат laetrile.

Источником вмтамина в-17, который рекомендует доктор Тони Хименес, является  абрикос. Однако имейте в виду, что сайты ядра абрикоса не могут юридически делать какие-либо медицинские утверждения о том, что лаетрил используется для лечения рака.

В то время как laetrile является незаконным в США, в Мексике существует несколько клиник, которые обеспечивают высокий уровень laetrile в жидкой IV форме. (В этих клиниках врачи также занимаются проблемами повреждения не раковых клеток и восстановления иммунной системы).

В своем выпуске от 27 июня 1977 года Newsweek сообщила, что в начале 1970-х годов около 70 000 американцев путешествовали до границы с Мексикой с целью организации лечения, и поток увеличивался на протяжении многих лет. Laetrile также не запрещен к потреблению в Германии и некоторых странах Азии.

 laetrile практически не токсичен в то время как мы знаем, существует небольшая вероятность получить проблемы  если потреблять слишком много ядер абрикоса. Признаки токсичности цианида включают тошноту, рвоту, вишнево-красный цвет кожи, головную боль, лихорадку и летаргию.

Кроме того, если вы получаете таблетки Лаэтрила Витамин В-17, важно принимать их с водой перед едой. Кроме того, важно принимать ферменты, такие как химотрипсин и трипсин во время терапии Лаэтрилом. Однако обратите внимание, что их следует принимать в соответствии с рекомендованной максимальной дозировкой поставщика (как указано на бутылке). Эти ферменты позволяют молекулам Амигдалина (Laetrile, витамин в-17) работать с максимальной эффективностью.

Лечение рака витамином Б17 (Лаэтрилом, амигдалином)

Считается что Витамин б17 (Laetrile) является одним из наиболее эффективных (и, если честно, самых противоречивых) естественных методов лечения рака.

Амигдалин - это натуральное вещество, обнаруженное в сырых орехах, таких как миндаль (амигдалин - это греческое слово для миндаля), а также семена и ядра многих фруктов, особенно абрикосов. Он также присутствует в фасоли Lima, клевере, сорго и других натуральных продуктах. Концентрированная, очищенная форма, разработанная для использования в лаборатории и в лечении, называется лаэтрилом.

Laetrile Therapy сочетает в себе амигдалин с другими факторами для создания мощного лечения, которое борется с раковыми клетками, а также помогает укрепить иммунную систему организма.

Хотя они найдены в различных орехах, фруктах и ​​других растениях, амигдалин не является пищей или «суперпродуктом». (Вы найдете обширный список продуктов, содержащих нижеследующую ниже.) И это определенно не лекарство.

Д-р Евгений Кребс-младший, человек, который сначала идентифицировал амигдалин, назвал его пищевой составляющей или фактором. И хотя это не технически витамин, пищевые компоненты, которые являются естественными, нетоксичными, водорастворимыми и совместимыми с метаболизмом человека, как амигдалин, называются витаминами. Вот почему он назвал свое открытие Витамином В-17.

лекарство от рака амигдалин или лаэтрил?

Одним из наиболее распространенных нитрилозидов является амигдалин. Этот нитрилозид встречается в ядрах семян практически всех плодов. Семена яблок, абрикосов, вишни, персиков, слив, нектаринов и т.п. Присутствие нитрилозида в рационе вызывает специфические физиологические эффекты и оставляет в виде метаболитов специфические химические соединения физиологически активной природы. 

 В метаболизме нитрилозид гидролизуется до свободного цианистого водорода, бензальдегида или ацетона и сахара. Это происходит в основном через фермент Бета-глюкозидазу, продуцируемый кишечными бактериями, а также организмом.

Это физиологические свойства общего нитрилозидного амигдалина. Прежде чем рассматривать возможную противоопухолевую активность этого витамина B-17, напомним, что возникающая из него бензойная кислота обладает определенными антиревматическими и антисептическими свойствами. Он довольно широко использовался (в Германии и в других местах) для лечения ревматических заболеваний до появления продукта с ортогидроксибензойной кислотой, известного как орто-гидроксибензойная кислота или салициловая кислота. Он был первоначально получен из коры из букового дерева. Интересно, что парагидроксиизомер бензойной кислоты встречается в паргидриде бензойно-кальциевого агликона (не сахара) нитрилозида, содержащегося в проростке злаков. Просо еще раз широко использовалось в питании людей, чем пшеница. Семена пшеницы содержат мало или вообще не содержат нитрилозида.

Напомним, что тиоцианат также когда-то широко использовался как в Германии, так и в американской медицине как эффективный агент для гипертонии.  Однако купить данный препарат, даже по низкой цене невозможно. Используемый как таковой, как простой химикат, дозировка была трудно контролировать. Очевидно, что эта трудность не возникает из тиоцианата, который обычно вырабатывается в организме путем метаболизма витамина В-17 (нитрилозида). Тем не менее, хроническая гипотония была зарегистрирована у нигерийцев, которые едят количество нитрилозидсодержащего маниока (маниока) - особенно у горького сорта.


Несмотря на все это, оправданы ли мы предположением, что сам рак может быть еще одним хроническим заболеванием, которое возникает из-за дефицита витамина - дефицита, особенно витамина B-17 (нитрилозида)?

Есть много хронических или метаболических заболеваний, которые бросают вызов медицине. Многие из этих болезней уже завоеваны. Давайте подумаем о некоторых из этих заболеваний, которые нашли полную профилактику и, следовательно, лечение. Мы говорим о метаболических или непередаваемых заболеваниях. В свое время метаболическое заболевание, известное как цинга, убивало сотни тысяч людей, иногда целые группы населения. Эта болезнь обнаружила полную профилактику и лечение в компоненте аскорбиновой кислоты или витамина С из фруктов и овощей. Аналогичным образом, когда-то смертельные заболевания, столь точно названные пагубной анемией, пеллагра, бери-бери, бесчисленные нейропатии и т. П., Нашли полное лечение и профилактику в определенных диетических факторах,

 

Давайте сделаем шаг дальше, почти до границы догматизма, чтобы продвинуть аксиому в медицине и биологии:

Никакое хроническое или метаболическое заболевание никогда не находило лекарство или профилактику, то есть реальное лечение и реальную профилактику, за исключением факторов, необходимых для адекватного питания и / или нормального для экономики животных.

Я бы приветствовал противоречие с этим принципом; но даже исключение «докажет это правило».

Похоже ли, что рак станет первым исключением из этого обобщения, что на сегодняшний день не было ни одного известного исключения? По моему скромному мнению, конечно нет. Но следует ли из этого, что витамин B-17 (нитрилозид) является специфическим противоопухолевым витамином? Логически сам по себе этот вывод о том, что нитрилозид является специфическим противоопухолевым витамином, не следует. Однако изучите блестящие лабораторные исследования доктора Дина Берка из отдела цитохимии Национального института рака в Вашингтоне. Я считаю, что в свете экспериментальных доказательств, которые он произвел, вы можете согласиться с тем, что витамин B-17 (нитрилозид) действительно является противоопухолевым витамином

Витамин B17 - Лаетрил или Амигдалин

Витамин B17 - Лаетрил или Амигдалин

Витамин, который нельзя купить в аптеке.

Д-р Кребс и его коллеги внесли большой вклад в путаницу с точки зрения маркировки  для вещества с формулой C20H27NO11

Они использовали самые разные названия. Например:


  • Laetrile
  • Madelonitril
  • нитриты
  • Витамин B17
  • цианогенные гликозиды 


Используемые синонимом для одного и того же вещества, эти разные вещества не являются химически идентичными.

Laetril, также называемый Laetrile, amygdalin или витамин B17, является нитрилозидом и вызвалудивление в Америке в 1970-х годах. Активный ингредиент, обнаруженный, в частности, в ядрах абрикоса или яблока, стал настолько известен, как противораковый препарат, в результате интересного исследования биохимика dr. Kanematsu Sugiura, в которой смог доказать, что Laetrile удалось остановить рост мелких раковых опухолей. После 5 лет тестирования исследование д-ра. Kanematsu Sugiura дали следующие результаты:


  • Laetrile ограничивает рост опухоли,
  • предотвращает распространение рака (метастазов) у мышей
  • облегчает боль
  • действует как профилактика рака
  • способствует улучшению общего состояния 


Д - р Элизабет Стокерт и д-р. Ллойд Шен подтвердили результаты (Источник: Zeitschrift № 37/2003). Рубин также показал, что пациенты с раком груди или кости живут дольше. У большинства пациентов была неудачная химиотерапия и лучевая терапия. У 70% всех пациентов стабилизировались общее состояние в течение 3 недель, несмотря на прогрессирующее заболевание, лечение на оральном, а не внутривенном препарате Laetrile. 

Это снова хороший пример того, как можно создать положительный или отрицательный результат исследования с любым лекарством в мире.

Открыли Laetrile  Благодаря Эрнсту Кребсу. Его теория заключалась в том, что трофобласты (клетки, которые развиваются в начале оплодотворения), которые обычно разрушаются ферментом хемотрипсином, могут выживать, а опухоли развиваются спустя годы, как только поджелудочная железа перестает нормально работать. Laetrile состоит из 2 молекул глюкозы, бензальдегида и цианидного водорода. 

Эти вещества отрицательно влияют на раковые клетки, но не на здоровые клетки, потому что фермент глюкуронидаза, который сконцентрирован в раковых клетках, делит глюкуроновую кислоту и тем самым высвобождает цианид бензальдегида, который убивает раковые клетки.  В дополнение к раковым клеткам здоровые клетки также содержат фермента-роданазу, которая добавляет атом серы к каждому свободному цианиду с образованием безвредного тиоцианата. Хотя в других исследованиях Tatsumura (1987) или Kochi (1985), показывающих положительный эффект бензальдегида на раковые клетки, Laetrile теперь является почти забытым лекарством от рака. 


Д-р Кребс всегда подчеркивал, что рак - это хроническая болезнь обмена веществ, которая имеет прямую, неизменную связь с нашим потреблением пищи. Из-за присутствия в молекуле цианида Laetrile в США торговля Laetrile (витамин B17) запрещена по сегодняшний день, хотя вредные побочные эффекты недоказаны! Laetrile встречается в своей естественной форме у более чем 800 видов растений, самые высокие концентрации встречаются в ядрах  плодов - Абрикосы, персики, нектарины, вишни, сливы и яблоки. (не в цитрусовых!) 

Самая высокая концентрация B17 находится в ядрах абрикоса. Д - р Нифер, бывший президент Немецкого общества онкологии: « Laetrile - единственный доступный метод, позволяющий реально контролировать рак». Механизм действия витамина В17 известен подробно. Одной из немногих клиник, работающих с Laetrile (подготовка миндалонитрила), является Paracelsus Klinik am Silbersee в 30851 Langenhaben. 

  • 1
  • 2