Таргетная (целевая) терапия
Таргетная терапия или молекулярно-направленная терапия является одной из основных форм лечения (фармакотерапии) рака, похожими терапиями являются - гормональная терапия и цитотоксическая химиотерапия . Как форма молекулярной медицины целевая терапия блокирует рост раковых клеток , воздействуя на специфические молекулы- мишени , необходимые для канцерогенеза и роста опухоли , а не просто воздействуя на все быстро делящиеся клетки (например, с помощью традиционной химиотерапии).). Поскольку большинство агентов для целевой терапии представляют собой биофармацевтические препараты, термин «биологическая терапия» иногда является синонимом целевой терапии при использовании в контексте терапии рака (и, таким образом, отличается от химиотерапии, то есть цитотоксической терапии).
Другая форма целевой терапии включает использование наноинженерных ферментов для связывания с опухолевой клеткой, так что естественный процесс деградации клеток организма может уничтожить клетку, эффективно выводя ее из организма.
Ожидается, что таргетная терапия рака будет более эффективной, чем более старые формы лечения, и менее вредной для нормальных клеток. Многие целевые методы лечения являются примерами иммунотерапии (с использованием иммунных механизмов для терапевтических целей), разработанной в области иммунологии рака . Таким образом, в качестве иммуномодуляторов они являются одним из типов модификаторов биологического ответа .
Наиболее успешными целевыми методами лечения являются химические вещества, которые нацелены или предпочтительно нацелены на белок или фермент, который несет мутацию или другое генетическое изменение, специфичное для раковых клеток и не обнаруженное в нормальной ткани человека. Одним из наиболее успешных молекулярно-целевых терапевтических средств является Гливек, который является ингибитором киназы с исключительной аффинностью к онкофузионному белку BCR-Abl, который является сильным фактором онкогенеза при хроническом миелогенном лейкозе . Несмотря на то, что Гливек используется при других показаниях, он наиболее эффективен для BCR-Abl. Другие примеры молекулярно-направленных терапевтических средств, нацеленных на мутированные онкогены, включают PLX27892, который нацелен на мутант B-raf при меланоме.
Есть целевые методы лечения рака легких , колоректальный рак , рак головы и шеи , рак молочной железы , множественная миелома , лимфома , рак предстательной железы , меланомы и других видов рака.
Биомаркеры обычно необходимы, чтобы помочь отбору пациентов, которые, вероятно, ответят на данную целевую терапию.
Совместно направленная терапия включает использование одного или нескольких терапевтических средств, нацеленных на несколько мишеней, например PI3K и MEK, в попытке генерировать синергетический ответ и предотвращать развитие лекарственной устойчивости.
Окончательные эксперименты, которые показали, что целевая терапия могла бы обратить злокачественный фенотип опухолевых клеток, включали обработку клеток, трансформированных Her2 / neu, моноклональными антителами in vitro и in vivo лабораторией Марка Грина и опубликованные в 1985 году.
Некоторые оспаривают использование термина "таргетная терапия," утверждая, что лекарства, обычно ассоциируемые с этим термином, недостаточно избирательны.
