Признаки и симптомы болезни Крона
Многие люди с болезнью Крона имеют симптомы за годы до постановки диагноза. Обычно болезнь проявляется в подростковом и двадцатилетнем возрасте, но может произойти в любом возрасте. Из-за «пятнистости» желудочно-кишечного заболевания и глубины поражения тканей начальные симптомы могут быть более незаметными, чем при язвенном колите . Люди с болезнью Крона испытывают хронические повторяющиеся периоды обострений и ремиссии .
Боль в животе - частый начальный симптом болезни Крона, особенно в правой нижней части живота. Это часто сопровождается диареей , которая может быть кровавой, а может и не быть. Воспаление в разных отделах кишечника может повлиять на качество кала . Илеит обычно приводит к выделению водянистых фекалий большого объема, тогда как колит может приводить к уменьшению объема фекалий с большей частотой. Консистенция кала может варьироваться от твердого до водянистого. В тяжелых случаях у человека может быть более 20 испражнений в день, и ему может потребоваться просыпаться ночью для дефекации. Видимое кровотечение с фекалиями при болезни Крона встречается реже, чем при язвенном колите, но не является чем-то необычным. Кровянистые выделения из кишечника обычно прерывистые и могут быть яркими или темно-красными. При тяжелом колите Крона кровотечение может быть обильным. Метеоризм , вздутие живота и вздутие живота - дополнительные симптомы, которые также могут усиливать дискомфорт в кишечнике.
Симптомы, вызванные стенозом кишечника , также распространены при болезни Крона. Боль в животе часто бывает наиболее сильной в областях кишечника со стенозами . Постоянная рвота и тошнота могут указывать на стеноз из-за непроходимости тонкой кишки или заболевания желудка, привратника или двенадцатиперстной кишки . Хотя эта связь больше в контексте язвенного колита , болезнь Крона также может быть связана с первичным склерозирующим холангитом , типом воспаления желчных протоков .
Дискомфорт в перианальной области также может быть заметным при болезни Крона. Зуд или боль вокруг ануса могут указывать на воспаление, образование свищей или абсцесс вокруг анальной области или анальную трещину . Перианальные кожные метки также распространены при болезни Крона и могут появляться как при наличии колоректальных полипов, так и без них . Недержание кала может сопровождать перианальную болезнь Крона.
Во рту могут возникать рецидивирующие язвы ( афтозные язвы ). В редких случаях болезнь Крона может быть поражена пищеводом и желудком . Они могут вызывать симптомы, включая затруднение глотания ( дисфагию ), боль в верхней части живота и рвоту.